Актиномицины
Дактиномицин
(актиномицин D) образует устойчивый комплекс с ДНК, при этом
нарушается ДНК-зависимый синтез РНК вследствие подавления
РНК-полимеразы. Препарат применяется при опухоли Вильмса
(эмбриональная нефрома), лимфосаркоме, лимфогранулематозе,
рабдосаркоме, тератобластоме, меланобластоме, саркоме яичка. Дактиномицин комбинируют с винбластином, метотрексатом, нитрозометилмочевиной.
При лечении препаратом могут наблюдаться угнетение кроветворения,
поражения желудочно-кишечного тракта, аллопеция. Побочные эффекты обратимы.
Митоцин C препятствует расхождению нитей ДНК при
репликации.
Препарат показан при раке желудка, печени, поджелудочной железы,
кишечника, молочной железы, матки, меланосаркоме, остром и
хроническом лейкозе, лимфогранулематозе.
Митоцин C вводят внутривенно и в полости тела.
К побочным явлениям относят панцитопению и в редких случаях
печеночно-почечную недостаточность.
Оливомицин по механизму действия
аналогичен дактиномицину. Его применяют при различных
видах опухолей (тератобластома, семинома, хорионэпителиома,
ангиогенная саркома и др.). Нередко препарат комбинируют с циклофосфаном, метотрексатом, дактиномицином. Вводят оливомицин внутривенно в дозе 0,25 мг/кг.
Курсовая доза 150-300 мг.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, панцитопения, кардиотоксическое
действие. Комбинация препарата с оливомицином, винбластином, циклофосфаном, преднизолоном оказывается эффективной при
резистентности опухоли к адриамицину.
Митрамицин ингибирует ДНК-зависимую РНК-полимеразу
и ДНК-полимеразу.
Препарат показан при эмбриональном раке яичка. Из побочных
явлений следует назвать геморрагический диатез, обусловленный не
только тромбоцитопенией |