|
Перейти на главную страницу сайта oncologic.narod.ru
|
| Здесь вы можете прочитать новости онкологии, которые я смог найти и поместил на сайт
|
| Различная литература по онкологии, электронные версии учебников
|
| Статьи по онкологии, результаты исследований, которые я ищу в различных источниках и публикую на сайте. |
| Электронные версии журналов по онкологии |
| Описание препаратов применяющихся в онкологии |
| Рефераты по онкологии для студентов, которые я смог найти на множестве других сайтов и собрал их в единую коллекцию |
| Истории болезни по онкологии для студентов, которые я смог найти на множестве других сайтов и собрал их в единую коллекцию |
| Лекции по онкологии. Буду благодарен за любую информацию, ссылки, присылайте свои лекции |
| Пока этот раздел пустой, если хотите поместить рекламу, зайдите в "пуюликации" |
| Здесь находится ссылки на медицинские сайты и их краткое описание |
| Многие материалы сайта находятся в архивах .rar для работы с ними вам необходим архиватор, который можно здесь скачать |
| Хотите оставить своё мнение о сайте, или высказаться по другому поводу, то вам сюда |
| Форум сайта oncologic.narod.ru. Здесь вы можете оставить сообщение для администратора или для гостей сайта |
| Эта страничка для тех кто хочет поместить на мой сайт любую информацию по тематике сайта |
| Информация об авторе сайта oncologic.narod.ru. Так же здесь вы можете послать автору сайта сообщение, не пользуясь почтовой программой |
| Информация не подходящая к какой-либо определённой рубрике, а также медицинские программы |
|
Вернуться в раздел литература>>>
Различают доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечника, исходящие из коркового и мозгового слоя. В коре надпочечника локализуются аденомы с повышенной секрецией глюкокортикоидов или альдостерона, в мозговом слое - феохромоцитома, продуцирующая адреналин и норадреналин. Злокачественные опухоли (кортикостерома, феохромобластома, нейробластома), так же как и аденомы, могут быть секретирующими или несекретирующими.
В диагностике опухолей надпочечника наряду с тщательным анамнезом, биохимическими и эндокринологическими исследованиями имеют важное значение ультразвуковая и компьютерная томография, ангиография.
Отличить доброкачественную опухоль от злокачественной трудно даже при морфологическом анализе. В обоих вариантах опухоль имеет капсулу. Признаки злокачественности: инвазия капсулы и сосудов, большой размер опухоли, извращенная реакция на дексаметазоновый тест. Злокачественные опухоли склонны к рецидивированию, метастазы появляются в пара аортальных лимфатических узлах, легких, печени, костях.
Аденома и рак коры надпочечника вызывают синдром Ку-шинга. В крови - высокий уровень кортизола, в моче - значительная экскреция кетостероидов. При раке опухоль большого размера, секреция кортизола мало угнетается после приема дексаметазона.
Альдостерома-опухоль небольшого размера (менее 2см), проявляется потерей калия и задержкой натрия, повышением артериального давления, жаждой, полиурией, мышечной слабостью. Злокачественная альдостерома наблюдается редко, ее размер обычно больше 3-4 см.
Феохромоцитома проявляется повышением артериального давления с тяжелыми кризами и быстро развивающимися осложнениями (ретинопатия, кровоизлияние в головной мозг и др. ). Уровень адреналина, норадреналина в крови и их метаболитов в моче высокий. В 10-15% случаев феохромоцитома развивается с обеих сторон.
Лечение. Основным методом лечения больных с опухолями надпочечников является хирургический. После удаления секретирующей опухоли необходим динамический лабораторный контроль. Выявление нового увеличения уровня гормонов или других активных субстанций помогает раннему выявлению рецидива опухоли и своевременному проведению повторной операции. При злокачественной кортикостероме объективное и симптоматическое улучшение достигается применением о,п-ДДД [1,1-дихлор-2(хлорфенил)-этан] по 6-10 г/сут, аминоглютетемида по 500-1500 мг/сут; заместительную терапию проводят кортизона ацетатом.
|
Вернуться в раздел литература>>> |