|
Перейти на главную страницу сайта oncologic.narod.ru
|
| Здесь вы можете прочитать новости онкологии, которые я смог найти и поместил на сайт
|
| Различная литература по онкологии, электронные версии учебников
|
| Статьи по онкологии, результаты исследований, которые я ищу в различных источниках и публикую на сайте. |
| Электронные версии журналов по онкологии |
| Описание препаратов применяющихся в онкологии |
| Рефераты по онкологии для студентов, которые я смог найти на множестве других сайтов и собрал их в единую коллекцию |
| Истории болезни по онкологии для студентов, которые я смог найти на множестве других сайтов и собрал их в единую коллекцию |
| Лекции по онкологии. Буду благодарен за любую информацию, ссылки, присылайте свои лекции |
| Пока этот раздел пустой, если хотите поместить рекламу, зайдите в "пуюликации" |
| Здесь находится ссылки на медицинские сайты и их краткое описание |
| Многие материалы сайта находятся в архивах .rar для работы с ними вам необходим архиватор, который можно здесь скачать |
| Хотите оставить своё мнение о сайте, или высказаться по другому поводу, то вам сюда |
| Форум сайта oncologic.narod.ru. Здесь вы можете оставить сообщение для администратора или для гостей сайта |
| Эта страничка для тех кто хочет поместить на мой сайт любую информацию по тематике сайта |
| Информация об авторе сайта oncologic.narod.ru. Так же здесь вы можете послать автору сайта сообщение, не пользуясь почтовой программой |
| Информация не подходящая к какой-либо определённой рубрике, а также медицинские программы |
|
Вернуться в раздел литература>>>
Составляет 3% рака всех локализаций. Риск заболевания выше у людей, работающих с ароматическими аминами, а также страдающих хроническим циститом. Наиболее часто встречается переходно-клеточный рак, реже плоскоклеточный и аденокарцинома. Болезнь может проявляться в виде папиллярных разрастании с малигнизацией или солидной, изъязвленной, инвазирующей опухоли. Различают рак мочевого пузыря in situ, поверхностный рак (Т1-2) и рак, инвазирующий мышечный слой и окружающие ткани (ТЗ-4). При папиллярной форме рака мочевого пузыря нередко наблюдается мультицентричный рост. Поверхностный рак мочевого пузыря редко образует метастазы. При дальнейшем развитии опухоли поражаются тазовые (N1-2), забрюшинные лимфатические узлы (N3-4), а также легкие, печень, кости.
Первым симптомом болезни в 75% случаев является гематурия, причина которой должна быть установлена в каждом случае. Другие симптомы болезни -частое мочеиспускание, гидронефроз, воспалительные осложнения (цистит, пиепонефрит).
Диагноз. Основное значение среди диагностических методов имеет цистоскопия с биопсией. Дополнительными диагностическими методами являются экскреторная урография, компьютерная томография, ультразвуковое исследование и т. д.
Лечение включает различные оперативные вмешательства, лучевую и лекарственную терапию. При раке мочевого пузыря in situ и поверхностном раке стадии Т1 применяют трансуретральную резекцию мочевого пузыря, а в стадии Т2 - частичную резекцию мочевого пузыря. При инвазирующей опухоли значительных размеров (ТЗ) рекомендуется цистэктомия с тазовой лимфаденэктомией или без нее. Иногда проведению такой операции предпочитают химио- и лучевую терапию, а затем при необходимости производят операцию. При раке мочевого пузыря стадии Т4, вовлечении забрюшинных лимфатических узлов (МЗ), отдаленных метастазах основное значение имеет химиотерапия.
Нередко внутрипузырная химиотерапия целесообразна также при ранних стадиях болезни в случаях мультицентрично растущего рака, при этом химиотерапию целесообразно проводить после операций.
Химиотерапия включает внутрипузырное или системное введение цитостатических препаратов. Внутрипузырно (в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида сроком на 1 ч) вводят один из следующих препаратов (цисплатин 60 мг или адриамицин 80 мг 1 раз в месяц; тиофосфамид 60 мг 1 раз в неделю, 3 дозы; митомицин С 40 мг 1 раз в 2 мес). Лечебный эффект достигается у 50-70% больных. Для системного лечения рекомендуется цисппатин (60-100 мг/м2 каждые 3 нед) или комбинации цисплатина, адриамицина и 5-фторурацила (циклофосфана). Пятилетняя выживаемость при стадиях Т 1-2 составляет 50-80%, стадиях ТЗ-4-20-30%.
|
Вернуться в раздел литература>>> |