Этиология
опухоли почки изучена недостаточно. Однако экспериментальные и клинические исследования свидетельствуют о том, что в развитии этих заболеваний определенную роль играют гормональные нарушения, в частности продуцирование эстрогенов, химические, лучевые и другие канцерогенные факторы.

Не отрицают полностью и данные о роли пороков эмбрионального развития, наследственности.

Среди опухолей паренхимы, лоханки различают доброкачественные и злокачественные новообразования.

Наиболее распространена ангиомиолипома. Она может быть множественной двусторонней, что наблюдают чаще у лиц молодого возраста, или односторонней, одиночной больших размеров у лиц 40 – 60 лет. Женщины болеют в 4 раза чаще мужчин.

Клиника проявляется болью в области почки, иногда – макрогематурией. При мелких единичных опухолях – течение заболевания бессимптомное.

Диагностика возможна на основании УЗИ, КТ, почечной ангиографии.

При больших симптомных опухолях выполняют нефрэктомию или органосохраняющую операцию (энуклеацию узла, резекцию почки), при бессимптомных мелких – допускается наблюдение.

Несколько реже встречают аденомы почки, среди которых различают светлоклеточные, темноклеточные, зернистоклеточные, ацидофильные и смешанные морфологические формы. Эти опухоли заслуживают особого внимания, так как имеют потенциально злокачественный характер роста, могут метастазировать, и гистологически их часто трудно отличить от рака. Поэтому аденомы размерами больше 3 см любой степени атипии относят к раку.

Аденома обычно протекает бессимптомно и чаще выявляется случайно.

Диагностика достаточно трудна (УЗИ, КТ, ангиография), что связано с отсутствием специфических диагностических признаков.

Онкоцитома – высокодифференцированная эозинофильная зернистоклеточная опухоль, состоящая из онкоцитов. Опухоль чаще бывает одиночной, значительно реже – множественной.

Прогноз благоприятный.